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病因可能是什么

保密 | 0個月 2022-01-26 03:38:13 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 我41歲,2011年11月6日得腦出血,經(jīng)醫(yī)院治療基本康復,走路左腿稍微拖行,其他正常。到2012年1月上旬,走路姿勢開始正常了(有過提左側(cè)髖骨練習覺不舒服)。
但是,1月12~13日坐車走路很多,15日上午突然覺得動腰和走路左側(cè)臀股疼痛,下午疼痛加劇,痛點在左臀部的上部或下部,但是不動后又摸不到痛點,16日又好了,上班也沒事。17日坐車走路也比較多,也沒感覺再疼痛;19日上午又開始疼痛了,癥狀比15日一樣,但疼痛嚴重,舉步維艱,睡一晚上第二天癥狀未減,直到現(xiàn)在。
20日去醫(yī)院做CT(見片子),4~5椎間盤膨出,不嚴重,當時按壓腰也不痛,腿也不痛,只是臀部在走路或動腰時上部或下部劇痛,躺著抬左腿很低。
1月30日又去其他大醫(yī)院,看CT認為膨出影響不大,抽血化驗后(B27弱陽性,見化驗結(jié)果),認為是強直性脊柱炎。
之后2月6日我又拍了骶髂關(guān)節(jié)CT,去其他大醫(yī)院的脊柱科找專家確診,專家認為不可能是強直,椎間盤膨出影響也不大,可能是小關(guān)節(jié)紊亂,椎管有點狹窄,但是先天性的。
之后在家里躺著不見太輕,又去做過一周針灸也不減輕。
之后又在私人治療腰間盤的診所治過一次不減輕,休息一周不減輕。
到2月20日又去私人正骨康復醫(yī)院按椎間盤治療,除了每天正骨按摩外,期間,還在腰上打過2次腰水針,也只能輕幾天,連續(xù)治療到3月16日,癥狀不減輕。
于是3月16日在又去醫(yī)院拍CT想進一步確診,結(jié)果為腰4~骶1突出,醫(yī)生還是認為椎間盤不重,讓回去平躺休息。
3月26日又到醫(yī)院拍核磁共振(見片子)進一步檢查,結(jié)果腰間盤都正常,門診醫(yī)生說腰間盤沒事的,開止痛藥讓回去休息。
4月1日朋友建議住進醫(yī)院脊柱科想徹底查一下,脊柱科認為腰間盤影響不大,保守治療輸液10天(輸甘露醇,地塞米松,牛痘)不減輕,但是后期出現(xiàn)大概左臀部梨狀肌、臀小肌部位按下去疼痛,以前沒有注意這情況。以前只要動腰或走路劇痛,但是不動時又找不到痛點,且躺著抬腿也痛的厲害。后來脊柱科建議去中醫(yī)科做針刀。
4月10日轉(zhuǎn)到中醫(yī)科,28日出院,輸?shù)囊后w改為鹿瓜多肽和小牛血去蛋白,開始中醫(yī)科醫(yī)生認為我是臀小肌損傷,做了兩次針刀;同時懷疑由于腦出血康復期走路姿勢不協(xié)調(diào)和頻繁走路等原因,造成的腰部韌帶損傷,又在腰上做了兩次針刀,第一次針刀后正過一次骨盆,每次針刀后調(diào)整腿的長短。到現(xiàn)在我覺得躺著時的癥狀些輕;走路姿勢在近半月覺得正常了,但不能長走路(一小時內(nèi)),時間長了右側(cè)或左側(cè)臀部有抽痛感,且腰部開始不適應;彎腰還不行,彎腰30度,再往下彎時,腰緊且左臀痛,難彎下;目前臀部梨狀肌、臀小肌部壓痛感未見輕;坐著左側(cè)臀部疼痛,稍久腰部開始不適。

化驗、檢查結(jié)果: 見上

曾經(jīng)的治療情況和效果: 見上

想得到怎樣的幫助:我曾經(jīng)懷疑過腰間盤突出病,強直性脊柱炎,骶髂關(guān)節(jié)半脫位,左側(cè)臀部肌群損傷,我去的都是三甲醫(yī)院,目前不能確定什么病因,請專家?guī)蛶兔Α?

醫(yī)生回復區(qū)

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2022-01-26 03:40:59 我要投訴

      你可以先做一做微波理療或者是熱敷治療看看是否有緩解沒有緩解的話就需要到當?shù)氐娜揍t(yī)院骨科找醫(yī)生幫你檢查一下醫(yī)生會根據(jù)對你的查體及輔助檢查做出一個診斷及治療計劃的。

疾病百科| 強直性脊柱炎

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