健康咨詢描述:
患者性別男
問題描述:痛風有10年,近年來總反復發(fā)作.先是腳,后來膝關節(jié)有紅腫.
病情分析:
痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特征性關節(jié)炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發(fā)作性關節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現(xiàn)關節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
指導意見:
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導致高尿酸血癥[1]。
以上是對“只需在此輸入您”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
病因
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟排泄,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導致高尿酸血癥[1]。
指導意見:
進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
病情分析:
你好是需要做血沉,檢查治療的!愿我的回答能給你帶來幫助!
指導意見:
痛風常常會反反復復,所以,需要少食豆類、動物內(nèi)臟等飲食配合。........
病情分析:
為了預防和治療痛風,飲食上應做到三多三少:l)多飲水,少喝湯。血尿酸偏高者和痛風患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。
指導意見:
白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì)。多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分
病情分析:
痛風性關節(jié)炎的治療主要分為兩個階段,病情緩解期主要以改善代謝,持續(xù)降低血尿酸,維持血尿酸低水平穩(wěn)態(tài)為主,如藥物別嘌醇等的應用;急性加重期,也就是疼痛急性發(fā)作時,主要以特異性藥物對癥緩解疼痛為主,如秋水仙堿等,這兩個不同階段區(qū)別對待,持續(xù)有效干預,痛風性關節(jié)炎的病情和癥狀是能得到較滿意控制的。
指導意見:
指導意見:
建議除了藥物治療外,平時飲食應注意避免高嘌呤飲食,如動物內(nèi)臟、海鮮
以上是對“只需在此輸入您”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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